ZDRAVOTNICTVÍ · REGION · 29. ČERVENCE 2026

Nemocnice Kadaň není jen spor o miliony. Co všechno zajišťuje pro region

Předchozí díly série rozebíraly ztrátu, petici, software, nákupy léčiv a převzetí ARC-MED. Pod těmito spory ale zůstává zdravotnické zařízení, které v roce 2025 evidovalo 8 287 hospitalizací, 2 906 operací a 114 682 ambulantních vyšetření. Závěrečný díl proto obrací perspektivu: co nemocnice skutečně poskytuje, kolik lidí a lůžek drží v provozu a o čem musí město rozhodnout, má-li její služby dlouhodobě zachovat.

Městská nemocnice s dosahem za hranice Kadaně

Nemocnici vlastní ze sta procent město Kadaň a funkci její valné hromady vykonává rada města. Nejde ale jen o zařízení pro obyvatele jednoho města. Nemocnice na svém webu uvádí spádovou oblast Kadaně, Klášterce nad Ohří, Vejprt, Radonicka a části Žatecka a Podbořanska. Ve výroční zprávě za rok 2025 sama popisuje ještě širší dosah do Ústeckého, Karlovarského a částečně Středočeského kraje.

Tento širší význam je vidět i mimo hlavní budovu. Nemocnice provozuje odběrová místa v Kadani, Klášterci, Vejprtech a Chomutově, transfuzní odběrová centra v Kadani a Žatci, radiodiagnostické pracoviště v Klášterci a rehabilitaci v kadaňském areálu i v Lázních Evženie. Praktické ordinace a další ambulance zasahují rovněž mimo Kadaň.

Kdo platí regionální význam nemocnice

Nemocnice slouží širšímu regionu, hlavní finanční odpovědnost však nese Kadaň jako její jediný vlastník. Veřejný přehled nemocnice uvádí mezi podporovateli za rok 2025 patnáct okolních měst a obcí. V letech 2023 a 2024 jich bylo šestnáct. Jde tedy o dlouhodobý model, v němž nemocnice žádá jednotlivé samosprávy o vlastní příspěvky.

Doložené částky ukazují výrazné rozdíly podle velikosti obce. Klášterec nad Ohří poskytl v roce 2025 dvě dotace v celkové výši 1 205 892 korun, Vejprty 133 248 korun a Perštejn 70 tisíc korun. Další menší obce se objevují v seznamu podporovatelů nemocnice, veřejný přehled ale neuvádí na jednom místě výši všech jejich příspěvků.

Monoblok z roku 1978 má rozměry malého městského areálu

Nemocnice byla otevřena v roce 1978 jako moderní monoblok. Podle její oficiální charakteristiky má areál rozlohu 56 tisíc metrů čtverečních a užitkovou plochu 27 132 metrů čtverečních. Současná společnost s ručením omezeným byla do obchodního rejstříku zapsána 23. prosince 2003.

Stáří budovy je současně výhodou i zátěží. Velký monoblok soustřeďuje mnoho služeb na jednom místě, jeho rozvody, výtahy a technické části ale stárnou společně. Výroční zpráva za rok 2025 přímo uvádí, že výdaje na opravy stačily pouze na urgentní situace a neumožňovaly velké preventivní opravy některých dožívajících částí budov, například vodních rozvodů a výtahů.

Sedm současných lůžkových částí

Aktuální web nemocnice řadí mezi lůžková oddělení gynekologii a porodnici, chirurgii, internu, multioborovou JIP, následnou komplexní péči s rehabilitací, ortopedii a pediatrii. Nejde o sedm izolovaných provozů. Význam nemocnice vytváří jejich propojení s operačními sály, anesteziologií, laboratoří, zobrazovacími metodami a ambulancemi.

Velká část nemocnice funguje bez hospitalizace

Pro většinu lidí je první zkušeností s nemocnicí ambulance, odběr nebo zobrazovací vyšetření. Web nemocnice uvádí mimo jiné cévní, interní, kardiologickou, diabetologickou, gastroenterologickou, neurologickou, urologickou, gynekologickou, ortopedickou, chirurgickou, pediatrickou, kožní, ORL a rehabilitační péči. Součástí jsou také praktické ordinace, poradna hojení ran, nutriční péče a očkovací centrum.

Radiodiagnostika provádí rentgenová, ultrazvuková a CT vyšetření a obsluhuje nejen vlastní oddělení, ale také další zdravotnické subjekty ve spádové oblasti. Laboratoř propojuje biochemii, hematologii, imunologii, krevní banku, odběrová místa a transfuzní odběrová centra. Centrální příjem pracuje nepřetržitě.

Méně hospitalizací a porodů, více operací a ambulantních vyšetření

Výroční zpráva umožňuje srovnat rok 2019, poslední celý rok před pandemií, s rokem 2025. Čísla nehodnotí kvalitu péče a sama nevysvětlují příčiny změn. Ukazují ale, jak se profil nemocnice posunul.

Nemocnice tedy není jednoduše „větší“ nebo „menší“ než před šesti lety. Provádí více operací a ambulantních vyšetření, současně má méně hospitalizací a téměř poloviční počet porodů. Pro plánování budoucnosti je důležité rozlišit, které změny vycházejí z demografie, které z medicínského přesunu do ambulantní a jednodenní péče a které z personální či úhradové situace.

Téměř 480 přepočtených pracovních úvazků

Výroční zpráva uvádí za rok 2025 celkem 479,58 zaměstnance v přepočteném stavu. Nejde tedy o prostý počet osob, ale o součet pracovních úvazků. V roce 2014 činil stejný ukazatel 340,64. Za jedenáct let tak vzrostl přibližně o 41 procent.

Růst zaměstnanosti ale neznamená, že nemocnice nemá personální problém. Sama ve výroční zprávě popisuje celostátní nedostatek lékařů a ještě výraznější nedostatek středního zdravotnického personálu. Osobní náklady v roce 2025 dosáhly 491,6 milionu korun a představovaly zdaleka největší nákladovou položku.

Nemocnice může mít budovu a přístroje. Bez lidí, kteří pokryjí denní, noční i víkendové služby, ale nemá skutečnou kapacitu.

Oficiální web říká 230 lůžek. Výroční zpráva 254

Ve veřejných údajích nemocnice je dnes viditelný rozpor. Stránka „Základní informace“ stále uvádí 230 lůžek, z toho 30 lůžek následné péče a 12 intenzivních. Novější výroční zpráva za rok 2025 ale uvádí ke dni 31. prosince celkem 254 lůžek, z toho 54 v následné péči a 15 na jednotkách intenzivní péče.

Vývoj v tabulce výroční zprávy dává změně logiku: do roku 2023 nemocnice vykazovala 230 lůžek, v roce 2024 už 234 a v roce 2025 celkem 254. Veřejný web tedy zřejmě nebyl v základním přehledu aktualizován podle novějšího lůžkového fondu. Pro pacienty, zastupitele i veřejnou kontrolu by nemocnice měla údaje sjednotit.

Silná šíře služeb, slabé finanční a technické zázemí

Nemocnice v roce 2025 vykázala ztrátu 46,1 milionu korun. Celkové náklady činily 712,9 milionu a výnosy 666,8 milionu. Provozní dotace dosáhly 24,3 milionu. Podrobnosti jsme rozebrali v prvním dílu série; v tomto závěrečném profilu jsou důležité hlavně proto, že určují, zda lze současnou šíři péče dlouhodobě udržet.

Stejně vážný je technický stav. Na opravy a údržbu šlo v roce 2025 přibližně devět milionů korun. Sama výroční zpráva přiznává, že to nestačí na velké preventivní opravy. Investice do nového vybavení a softwaru mohou zlepšovat jednotlivé části provozu, neřeší ale automaticky stárnutí celého monobloku.

Co ukázalo šest dílů série

1. Hospodaření a odpovědnost města

   Nemocnice má reálný finanční problém, dál ale poskytuje rozsáhlou péči. Město je jediným vlastníkem a odpovídá za strategický dohled.

2. Petice a politický konflikt

   Veřejná debata spojila ověřitelné obavy, volební soupeření i tvrzení, která bylo nutné oddělit od dokumentovaných faktů.

3. Software a kybernetická bezpečnost

   Zákonné a provozní potřeby vysvětlují nutnost modernizace, samy však nevysvětlují konečnou cenu a rozsah všech projektů.

4. AVIES a nákupy léčiv

   Platby téměř 170 milionů jsou doložené. Veřejná smluvní stopa pro část roku 2024 ale zůstává neúplná.

5. ARC-MED

   Nákup rehabilitační společnosti otevřel spor o cenu, způsob ocenění, informování města a skutečný ekonomický přínos převzetí.

6. Nemocnice jako celek

   Za všemi spory zůstává zařízení se stovkami zaměstnaneckých úvazků, 254 lůžky a více než sto tisíci ambulantními vyšetřeními ročně.

Nejde jen o otázku, zda nemocnici zachovat

Obecná věta, že město chce nemocnici zachovat, nestačí. Rozhodnutí musí být konkrétní: která lůžková oddělení a nepřetržité služby mají zůstat, jaká ambulantní péče má růst, jak bude zajištěn personál, kolik peněz město vloží do provozu a jak bude financovat obnovu budovy.

Stejně důležité je určit měřitelné cíle. Město a nemocnice by měly veřejně říci, jaký rozsah péče považují za základní, jaké výsledky očekávají od jednotlivých investic a kdy budou zveřejňovat průběžné informace o hospodaření, personálu, lůžkách a výkonech.

Budoucnost nemocnice se nerozhodne jedním sloganem ani jednou dotací. Rozhodne ji schopnost udržet propojený celek služeb, lidí, budov a financování.